О психотерапии: бриллиант или стекляшка – как отличить?

Вопросы:

1. Как найти хорошего психотерапевта?
2. Как обрести душевное равновесие, избавиться от депрессии, невроза, и улучшить свое здоровье. Жить уже совсем не хочется со всеми симптомами. 7 лет ставят диагноз ВСД, пройдено куча врачей, анализов...
3. Здравствуйте. У меня к вам следующий вопрос. Врач прописал мне ..., у меня ОКР и постоянное тревожное состояние и навязчивые мысли беспокоят, это продолжается уже лет 8, а в последние два года усилилось. Врач с районной поликлиники, сейчас в отпуске, а я хотела узнать можно ли пить аналоги ...?

ОТВЕТ

Врачи - это понятно. Все с них начинают. Так привыкли в нашей стране. Так кажется надёжным и привычным, если не углубляться в вопрос надёжности, эффективности и экологии в методах и подходах. Психология (профессиональная) у нас в стране до сих пор тоже не развита. Многие психологи дискредитируют психологию, а врачи и вовсе не уважают мнение психологов, у врачей свой подход и далеко не идеальный. Это факты неприятные.

Но есть и приятные.

Удивляет, как при такой информационной доступности (о разных школах психологии, психотерапии, психоанализа, экзистенциального анализа) вам удаётся ограничивать для себя возможные варианты лишь походами к врачам? Сейчас вам предложат (судя по оживлению врачей на психологическом форуме, куда вы разместили свой вопрос ) врачей-психотерапевтов и психиатров (как «психотерапевтов"). Психологи как всегда смолчат (они по правилам не навязываются никому) и не скажут вам о том, что психотерапевт – это не только врач, но и психолог, например, обученный юнгианскому анализу или психоанализу. Не только врачи-психотерапевты и психиатры лечат депрессии, фобии, ПА, личностные расстройства и др. Этим занимаются и психологи, да ещё и не медикаментозно. Этих психологов называют психологами школ глубинной психологии и не директивной психотерапии. Глубинной психологии не учат при получении высшего психологического образования, не учат ей и врачей-психотерапевтов. (Могут быть занятия в качестве ознакомления, но проводятся они не мастерами данных направлений). Например, сегодняшний современный психоаналитик на Западе и у нас в стране лечит (или серьёзно облегчают жизнь) психоаналитически-ориентированной психотерапией даже шизофрению (разные её виды). Это действительно большое достижение (понимание механизмов шизофрении, психотических и пограничных феноменов, бреда, галлюцинаций, белых психозов и др. психоаналитическими теориями) на сегодняшний день в области психологии и психиатрии.

Из-за чего вы не хотите узнать у хорошего психотерапевта (психолога школ глубинной психологии, «психолога-психотерапевта», то есть не врача-психотерапевта) о психологических причинах болезни или симптома, чтобы убрать сам корень (через его осознание), а не лечить только следствие (симптом)?

Симптом обычно от того и устойчив, что нет осознания причины его появления в жизни человека. Здесь в осознании причин симптома (ВСД, ОКР, ГТР, ПА, фобии, депрессия, и др.) врач-психотерапевт (или психиатр), допустим вам поможет, но из-за ограничений в теоретической базе, он не сможет добраться до самой почвы, на которой растёт симптом. Плюс медикаментозное сопровождение психотерапии – это уже не настоящая психотерапия (с точки зрения глубинной психологии). Это вторжение в психику препаратами. Уже ни для кого не секрет знание о вреде антидепрессантов и антипсихотиков. Это не моё личное профессиональное мнение. Это мнение психоанализа. Достаточно послушать серьёзных западных коллег психотерапевтов-психоаналитиков (например, Андре Грин, Василас Капсамбелис, Рене Руссийон, Клод Смаджа и др.). Антидепрессанты и антипсихотики и вообще лекарственные препараты вредны не только для здоровья (об этом все знают), а вредны для самой психотерапии. Можно прочитать об антидепрессантах и антипсихотиках в статье «О вреде антидепрессантов и антипсихотиков» и почитать о лекарствах в статье «О разнице между психологом, психотерапевтом, психоневрологом, психиатром и о том, кто занимается психотерапией и что, собственно, такое психотерапия?».

Независимо посмотрите сами статьи психоаналитиков, походите по сайтам психоаналитиков (главное, чтобы специалисты входили в Международную Психоаналитическую Ассоциацию). Есть сайты институтов психоанализа. Это направление в России, к сожалению, только развивается. Развивается, не смотря на сильное сопротивление врачей. Для врачей психиатров и врачей-психотерапевтов при институтах психоанализа предлагаются бесплатные программы по переподготовки на психоаналитиков, так как врачи имеют большое влияние в нашей стране и не хотят переучиваться, менять свои теории. Например, во Франции всё наоборот. Врачи знают свои ограничения в теориях и учатся у психоаналитиков. Психиатрические клиники переструктурируются под совместную работу психоаналитиков и психиатров, где ведущая роль отводится психоаналитикам. Например, клиника, которой руководит Капсамбелис. У нас в стране всё наоборот. И так будет ещё достаточно долго. Никто не хочет с лёгкостью отдавать власть, даже не смотря на то, что истина (отбрасывание ложных знаний, приход к более прогрессивным теориям, объясняющим работу психического аппарата) должна быть важнее всего.

Это известная проблема медицины (классического клинического медицинского подхода, который уже потерпел фиаско в сфере лечения психосоматики, личностных расстройств, шизофрении, фобий, ОКР, депрессий и др.) - гонять симптом, не работая с психологической основой для роста или сохранения симптома. Фиаско в том, что симптом уходит лишь на время или вместо него появляется что-нибудь другое (другой симптом). Появится не в психике, так в теле, не в теле, так в поведении и др. Потому что, если симптом не понят, но его убили или выгнали, то он придёт вновь в жизнь человека, но уже, словно в других одеждах.

Медики в медицинских учреждениях вас сами к психотерапевту не направят. А если и направят, то направят к врачу-психотерапевту, у которого научно-теоретическая база плотно соотносится с медицинским подходом и используются методы директивной психотерапии и медикаментозной психотерапии. Можно почитать статью О бесплатной и платной психологической и психотерапевтической помощи населению.

По хорошему, вам чтобы ничьи слова не принимать на веру, выходит, что следует держаться середины, то есть параллельно обратиться на прием и к врачу психотерапевту, послушав его мнение, и получить консультацию у психоаналитически-ориентированного психолога или обратиться к психоаналитику.

Как определить психоаналитика?

Это важно, так как может создать трудности для нашей страны. Потому что даже рекламу в Яндексе и в Гугле не может давать психолог-психотерапевт и психоаналитик о том, что занимается тем же, что и врач-психотерапевт (лечит те же болезни, расстройства и симптомы). У нас в стране «психотерапией и лечением занимается только врач». На западе психоаналитический подход давно проник в медицину и даёт свои плоды (даже классификация болезней стала меняться). Многие люди на западе лечат болезни у психоаналитиков.

Здоровые люди тоже ходят к психоаналитикам, так как психоаналитический подход уникален ещё и тем, что может работать и со здоровыми людьми. Потому что и лечение и самопознание (личностный рост) с помощью психоанализа и глубинной психологии происходит через осознание. То есть всё естественно и не искусственно, экологично, без насилия и усилий. Когда человек себя понимает в достаточной степени, то и почва, где рос корень симптома, - меняется. А симптом сам уходит. Также меняется отношение к болезням и проблемам. Вместе с пониманием себя, приходит любовь к себе. Далее эта любовь и принятие распространяется на остальную жизнь. Как это можно реализовать с помощью лекарств и директивной психотерапии? Подумайте (про лекарства, а о директивности – написано ниже). Также можно почитать статью Надёжные подходы в лечении болезней психотерапией. Немедикаментозное лечение и психотерапия депрессии

Психоаналитик - это обычно специалист, имеющий помимо психологического и психоаналитического образования ещё и клиническую переподготовку (диплом клинического психолога) или медицинское образование, то есть пришёл в психоанализ, выйдя из медицинской парадигмы.

Также вам (или кому либо ещё с подобными проблемами или интересом), возможно, потребуется знать некоторые тонкости о демаркационной линии среди психологов, врачей, психотерапевтов. Психологи как и психотерапевты делятся на два лагеря. Лагерь глубинной психологии и не-директивной психотерапии и лагерь не-глубинной психологии и директивной психотерапии.

К первому лагерю относятся психоаналитики, юнгианские аналитики, экзистенциальные аналитики и ряд других специалистов психологов (врачей и не врачей), которые применяют в лечении болезней и расстройств не медикаментозную психотерапию. Она же является и не-директивной (настоящая психотерапия - не директивна), то есть ничто не навязывается, не даются советы, не делаются внушения, аффирмации, гипноз, нет нарушения границ и нет внедрения в тело лекарствами. Не берётся полная ответственность за пациента на себя, предоставляя ему возможность из больного или инфантильного человека стать зрелой самостоятельной личностью. Это особый подход, на него долго учатся (но к нему должна быть и склонность, понимание, богатый опыт разных способов жизни, отношения к жизни, понимания жизни). И если он применяется врачом-психотерапевтом или врачом-психологом (клиническим медицинским психологом), то данные специалисты (в прошлом врачи или переобученные на медицинских психологов) врачами и медиками себя уже не называют, а обязаны представляться "психоаналитиками" и не имеют права прописывать лекарства, не потому что не врачи, а потому что это противоречит их научной теории.

Ко второму лагерю (к иной парадигме и иному пониманию и лечению болезней) относятся врачи-психотерапевты, психоневрологи, психиатры, неврологи, эндокринологи, аллергологи и прочие врачи, медицинские психологи и обычные психологи, психологи-психотерапевты, последователи школ не-глубинной психологии и директивной психотерапии (гештальт-психотерапия, НЛП, когнитивно-поведенческая психотерапия, экзистенциальная психотерапия (почти все школы), гуманистические направления (почти все школы), расстановки Хеллингера, астро-психологи, эзотерические психологи, трансперсональные психологи, психодраматисты, психодинамические психотерапевты, нейропсихологи, кинезиологи, психологи-коучи, тренеры личностно-духовного роста на основе директивных подходов и многие-многие другие специалисты). Специалисты эти нужны людям определённого склада ума, определённого жизненного опыта и на определённых жизненных рубежах. Но для серьёзной глубинной работы методы данных школ будут иметь свои естественные ограничения. Почитать об этом дополнительно можно в статьях: О плюсах и минусах современной психологии, психотерапии и психоанализа и Директивный и не-директивный подходы в психотерапии и психологии.

Данный экскурс направлен на расширения вариантов, для осмысления. Детально - читайте о каждом направлении отдельно. Что будет интересно, что откликнется, то, возможно, и ваше. Ваше - сегодня, а что завтра – никто не знает.

Не сужайте поле возможностей для себя сами.

С уважением, Потеенко Юрий Владиславович, психолог-психотерапевт, психоаналитик

"Как определить хорошего психотерапевта и психолога?" (ссылка на статью возможно появится позже). "Как не ошибиться в выборе хорошего опытного психолога, психоаналитика или психотерапевта?"

© Потеенко Юрий Владиславович, глубинный психолог, психотерапевт, психоаналитик.

Психоаналитическая студия в Подмосковье, в Ногинском районе. (Психологическая помощь , мотивационное консультирование и психотерапия, консультирование пар и семейная парная психология, психотерапия и психоанализ, курсы личностного роста и повышения самооценки )

Психотерапевтический кабинет в Москве.  

Консультации психолога и психотерапевта по Скайпу, семейного психотерапевта по Скайпу, психотерапия по Скайпу

® Ассоциация глубинной психологии, профессиональной психотерапии, психоанализа и искусства жизни ЛИЛА, Тел.: 8(916)454-34-08 (без выходных)